Основные показания к МРТ с контрастированием

• Опухоли головного и спинного мозга. Большинство, но не все, опухоли мозга контрастируются. При контрастировании лучше видны границы опухоли, что важно для планирования операции. Кроме того, контрастирование добавляет информацию о внутренней структуре опухоли, что позволяет предположить степень ее злокачественности.
• Контрольное исследование после операции на мозге. Необходимо для оценки того, насколько полно удалена опухоль или для выявления рецидива (повторная опухоль).
• Оценка состояния после операции по удалению грыжи межпозвоночного диска. Отличить рецидивную грыжу (возникшую в том же месте) от эпидурального фиброза (рубца) без контрастирования почти невозможно.
• Аденома гипофиза. Аденома гипофиза - это опухоль эндокринного органа, расположенного в турецком седле - костном ложе в основании мозга. Контрастирование повышает вероятность выявления микроаденом, опухолей менее 10 мм.
• Поиск метастазов в мозг. К сожалению, мелкие метастазы не видны. Контрастирование увеличивает вероятность выявления метастазов больше чем в 2 раза. У онкологических пациентов рекомендуется исследование мозга с контрастированием.
• Определение активности рассеянного склероза. Само заболевание хорошо выявляется и без контрастирования. Однако для определения тактики лечения необходимо определить, насколько активен процесс в настоящее время.

Разумеется, применение контрастирования далеко не ограничивается перечисленными выше основными показаниями. Есть специальные методы МРТ, основанные на исследовании с  контрастированием, например, МР-артрография, контрастная МР-ангиография и другие. Обычно они используются по особым показаниям, причём введение контрастирующего вещества и само исследование сложнее стандартного.